• незадовільний загальний стан постраждалого (хвороба, виснаження, алкогольне сп’яніння, крововтрата тощо).

При наданні домедичної допомоги розрізняють чотири ступені відмороження:

I ступінь – шкіра постраждалого блідого кольору, незначно набрякла, чутливість знижена або повністю відсутня;

II ступінь  –  у ділянці відмороження утворюються пухирі, наповнені прозорою або білою рідиною; характерні підвищення температури тіла, охолодження;

III ступінь  –  омертвіння шкіри: з’являються пухирі, наповнені рідиною темно-червоного або темно-бурого кольору; навколо омертвілої ділянки розвивається запальний вал (демаркаційна лінія); характерний розвиток інтоксикації  –  охолодження, потовиділення, значне погіршення самопочуття, апатія;

IV ступінь  –  поява пухирів, наповнених чорною рідиною. У постраждалого присутні ознаки шоку.

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим з переохолодженням/відмороженням не медичними працівниками:

• переконатися у відсутності небезпеки;
• провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання;
• викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
• якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати  проведення серцево-легеневої реанімації;
• при можливості усунути дію холоду: перемістити постраждалого в тепле приміщення, зняти мокрий одяг. Взуття та одяг знімати обережно, без зусиль, щоб не ушкодити вражені ділянки тіла (краще розрізати взуття та одяг);
• якщо постраждалий у свідомості, зігріти його: проводити загальне зігрівання постраждалого, з цією метою слід давати постраждалому безалкогольні гарячі напої. Не рекомендується інтенсивне розтирання і масаж відмороженої частини тіла;
• накласти на ушкоджену ділянку чисту пов’язку;
• забезпечити нерухомість переохолоджених пальців, кистей і стоп. При необхідності виконати іммобілізацію за допомогою імпровізованих або стандартних шин;
• якщо постраждалий без свідомості, але у нього збережене нормальне дихання, перевести у стабільне положення;
• накрити постраждалого термопокривалом/ковдрою;
• забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги.

 

Надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок.

Перелом кісток кінцівки – часткове або повне порушення цілісності кістки, викликане впливом на неї механічної сили: насильно або в результаті падіння, удару, а також внаслідок патологічного процесу, пухлини, запалення.

Відкритий перелом – часткове або повне порушення цілісності кістки з одночасним пошкодженням шкірних покровів у проекції перелому.

Закритий перелом – часткове або повне порушення цілісності кістки без пошкодження шкірних покровів у проекції перелому.